用人单位（建设单位）名称

青岛鲁红大港水泥有限公司

项目名称

工作场所职业病危害因素检测

用人单位（建设单位）地址

山东省青岛市市北区青岛港44泊

用人单位（建设单位）
联系人

于晓丹

技术服务项目组人员名单

王德鑫   曹英男

现场调查专业技术人员名单

王德鑫   曹英男

现场采样、现场检测专业技术人员名单

王德鑫   曹英男

时间

2021年11月6日—2021年11月9日

用人单位（建设单位）陪同人

于晓丹

证明现场调查、现场采样、现场检测的图像影像